WST500.38-2016
1 范围
2 规范性引用文件
3 术语和缩略语
4 文档内容构成
5 文档头规范
5.1 文档活动类规范
5.2 参与者类规范
5.3 关联活动类规范
6 文档体规范
6.1 章节构成
6.2 主要健康问题章节
6.3 诊断记录章节
6.4 医嘱章节
6.5 治疗计划章节
6.6 用药章节
附录A(资料性附录) 日常病程记录文档示例